Можно ли вылечить воспаление поджелудочной железы?

О симптомах болезни и её лечении рассказывает гастроэнтеролог 1 категории медицинского центра «ЛОДЭ» Анна Юркевич.

– Анна Сергеевна, что такое панкреатит?

– Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Оно бывает острым, острым рецидивирующим и хроническим. При хроническом панкреатите развивается болевой синдром в животе и снижается функция поджелудочной железы.

– Какие факторы могут привести к возникновению панкреатита?

– Злоупотребление алкоголем (оказывает токсическое действие и повреждает железу);

наличие камней в желчном пузыре, особенно при частых желчных коликах (на их фоне может неоднократно возникать острый панкреатит, что приводит к хроническому течению болезни);

курение (значительно повышает риски воспаления поджелудочной железы);

повышенный уровень кальция в крови и триглицеридов (в этом случае речь идёт уже о хроническом воспалении).

– Какой основной симптом указывает на панкреатит?

– Хроническая или периодически появляющаяся боль в верхней половине живота с левой стороны. Часто носит опоясывающий характер (ощущение «стягивающего пояса»). Самостоятельно трудно определить, какой именно орган даёт о себе знать, потому что в левом подреберье может болеть и кишечник, и желудок. Но если это не единичный случай из-за торопливого приёма пищи или обильного застолья, боль беспокоит более двух дней, нужно обязательно обратиться к врачу.

При прогрессировании заболевания добавляются симптомы, обусловленные нарушением пищеварения и дефицитом различных питательных веществ.

Один из неочевидных признаков, который при этом может появиться до возникновения болевого синдрома, – стеаторея – кал с избыточным количеством жира, стул в больших объёмах, который плохо смывается.

Как правило, диагноз панкреатит во время первой консультации не ставят. Врач учитывает все важные факторы: комплекс изменений в анализах и жалобах, результаты УЗИ, КТ или МРТ.

Если острый панкреатит привёл к образованию кист, кальцинатов, сужению или расширению протоков поджелудочной железы, заболевание становится хроническим. Но это далеко не всегда происходит после первого же приступа острого воспаления: при правильном образе жизни он может не повториться.

Диагноз хронический панкреатит ставят при необратимых изменениях поджелудочной железы, которые привели не только к снижению ее функций, а к явному непоправимому нарушению.

Поджелудочная железа выполняет две важные функции:

внешнесекреторную (направлена на обеспечение пищеварения – вырабатывает ферменты для расщепления белков, жиров и углеводов; когда эта функция нарушается, ухудшается всасывание питательных веществ, организм недополучает полезные микро- и макроэлементы, возникает дефицит витаминов и минералов);

внутрисекреторную (при нарушении, а она отвечает за выброс гормонов в кровь, может сформироваться сахарный диабет).

– Анна Сергеевна, какое лечение показано при панкреатите?

– Основа – это соблюдение всех рекомендаций врача, особенно по диетической терапии. Медикаментозное лечение, как правило, носит симптоматический характер, потому что нет лекарства, которое может подавить это воспаление – в этом основная опасность заболевания.

При болевом синдроме пациенту показаны противовоспалительные средства. Если есть клинические признаки нехватки ферментов, их восполняют. Лекарств для этого много. Но при панкреатите важно, чтобы эти ферменты были в капсулах с минимикросферами (маленькими шариками), потому что только они, попадая в желудок, правильно перемешиваются с едой и уже в тонком кишечнике, где идёт основной процесс пищеварения, высвобождаются и выделяют необходимый фермент.

– Как не допустить панкреатит?

– Профилактика панкреатита простая: здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя. Если есть камни в желчном пузыре, которые вызывают симптомы, их нужно удалять.

Следует помнить ещё о двух редких причинах панкреатита – избытке кальция и триглицеридов. Чтобы избежать воспаления, нужно контролировать их уровень в крови – раз в год выполнять липидограмму, сдавать биохимический анализ крови.